Bolj podrobno o glavobolu in triptanih

Triptani so sodobna zdravila za zdravljenje migrene in glavobolov v rojih (cluster headache). Migrenski glavoboli so pogosti, saj prizadenejo 10-20% celotne populacije.

Precej redkejši so glavoboli v rojih. Značilna je huda enostranska bolečina okoli očesa, ki jo spremljaja solzenje, očesna rdečina in povešena veka (ptoza).

Triptani delujejo na serotoninske receptorje (5-HT) v možganih. Žal niso učinkoviti pri vseh bolnikih z migrenskimi glavoboli. V uporabi je večje število triptanov, ki se razlikujejo predvsem po hitrosti učinka in trajanju delovanja. Poznamo jih pod različnimi imeni: sumatriptan (Imigran), naratriptan (Naramig), zolmitriptan (Zomig), elmetriptan (Relpax), rizatriptan (Maxalt), almotriptan (Almogran). Triptani se vežejo na serotoninske receptorje tipa 5-HT(1B) in 5-HT(D). Ti receptorji sodelujejo z molekulo imenovano G-protein, ki se nahaja na notranji strani celične membrane in prenaša signal ob vezavi na 5-HT receptor v notranjost celice. G-protein je sestavljen iz treh beljakovinskih podenot: alfa, beta in gama. Vsako podenoto določa poseben gen. Majhna sprememba v genskem zapisu ali SNP rs5443 v genu, ki kodira podenoto beta (GNB3) odloča o učinkovitosti prenosa signala v notranjost celice. S tem odloča tudi o učinkovitosti različnih zdravil, ki delujejo na serotoninske receptorje 5-HT(1B/1D), med njimi tudi o učinku triptanov.

Preliminarna raziskava na 180 bolnikih z glavoboli v rojih, ki so jemali triptane, je pokazala, da delujejo ta zdravila samo pri 70 % bolnikov. Triptani so bili najučinkovitejši v skupini z genotipom rs5443 (C;T), v kateri so prekinili glavobole pri 85% bolnikov. Vsekakor potrebuje ta raziskava še potrditev rezultatov na mnogo večjem vzorcu.

Nazaj na osnovni opis